定价原则
成本补偿:覆盖人力(职称 / 工时)、交通(里程 / 车型)、时间(含等候)、耗材与管理成本宿州市医疗保障局。
分级定价:基层公益优先、三甲 / 特需按市场、第三方平台随行就市。
医保衔接:家庭病床、签约服务等合规项目可报销,纯上门费多为丙类自费。
透明规范:公示项目、标准、明细,禁止重复收费
收费构成与成本核算维度
上门服务费:核心为人力(医师 / 护士工时成本)、交通(2 公里内起步,超里程每公里 8-15 元)、时间(含往返与服务时长),按人次计价,多人出诊叠加。
医疗服务费:按现行医疗服务价格目录执行,如换药、拆线、导尿等,可按医保政策报销。
耗材药品费:按实际使用收费,目录内可医保报销。
附加费:夜间 / 节假日上浮 30%-,复杂操作(如 PICC 维护)按项目加收
上门服务成本核算的总体公式
单次上门服务总成本 = 上门基础成本 + 医疗服务项目成本 + 药品 / 耗材成本 + 管理与风险成本
其中:
上门基础成本:交通、人力时间、往返路程、夜间 / 节假日溢价等
医疗服务项目成本:诊查、换药、导尿、拆线、雾化、PICC 维护等项目的人力 + 操作成本
药品 / 耗材成本:实际使用的药品、针管、敷料、输液器等
管理与风险成本:平台 / 机构运营、质控、保险、税费、坏账、应急调度等
管理与风险成本(机构 / 平台必算)
一般按总成本的 15%–30% 计提,包括:
平台 / 机构运营成本(系统、客服、调度)
医疗质量与质控成本
医疗责任保险
税费
坏账与取消率分摊
应急备用金与人员待命成本

