省钱与报销建议
优先选择社区卫生服务中心等基层机构，价格透明且部分可医保报销。
与家庭医生签约，优先建家庭病床，享受医保报销政策。
提前确认费用明细，避免隐形消费。
保留病历、收费票据等，按医保流程报销。
上门基础成本（最核心、最复杂）
这是 “上门” 区别于 “门诊” 的关键成本，主要由以下 4 部分构成：
1. 人力时间成本（最主要）
核算逻辑：
人力成本 = 医师 / 护士单位时间成本 × 总耗时
总耗时 = 上门往返时间 + 现场服务时间 + 等待 / 准备时间
单位时间成本一般按：
医师：按职称（住院 / 主治 / 副高 / 正高）的平均时薪
护士：按护理级别时薪
夜间 / 节假日：上浮 30%–（行业惯例）
举例（简化）：
主治医师时薪约 80–120 元
往返 40 分钟 + 服务 20 分钟 = 1 小时
人力成本 ≈ 80–120 元
每个医疗项目都有标准成本，核算方式：
项目成本 = 操作人力成本 + 操作耗材成本 + 设备折旧 / 成本
常见项目成本示例（2026 年参考）：
普通换药：人力 30–50 元 + 耗材 5–15 元
拆线：人力 30–50 元 + 耗材 5–10 元
导尿：人力 50–80 元 + 耗材 15–30 元
PICC 维护：人力 60–100 元 + 耗材 20–40 元
雾化：人力 30–50 元 + 药品 / 耗材 10–30 元
上门听诊 / 基础诊查：人力 50–100 元
这些项目在医院有统一的医疗服务价格目录，上门服务只是在此基础上叠加 “上门成本”。
最终定价的形成（成本 + 合理毛利）
机构 / 平台最终收费 =
（上门基础成本 + 医疗项目成本 + 药品耗材成本） ×（1 + 管理费率） + 合理毛利
公立基层：毛利极低，基本按成本 + 少量管理费定价
私立 / 第三方：毛利 20%–40% 不等，取决于品牌、响应速度、服务质量
