在北京大学第六医院急诊评估通过、登记加急住院排队后,往往需要等待床位,等候期间家属的照护,对患者至关重要。
首要任务是保障患者,24 小时专人看护,收好刀具、绳索、药品等危险物品,密切观察情绪变化。一旦患者出现自伤、冲动行为,立刻再次前往急诊。严格遵照急诊医生开具的临时用案,不要自行增减药量、停药,记录患者睡眠、饮食、情绪变化,方便入院后医生参考。
保持预留手机 24 小时开机,留意医院来电,医院床位腾出来后会时间通知入院。等候期间如果患者症状明显缓解,风险下降,要及时告知急诊医护人员,更新病情评估。
家属需要做好心理预期,加急排队不代表马上入院,床位周转受出院患者数量影响,等候时长不确定。若等候期间病情波动,随时返回急诊复诊,及时调整临时方案,限度防范意外风险。
北京大学第六医院加急住院,在患者急性症状控制、风险消除,达到出院标准后,医生会评估安排出院,家属要熟悉出院流程与复诊安排。
出院前主管医生会进行出院评估,判断精神症状稳定程度,确认无即刻自伤伤人风险,制定出院用案,开具出院小结、,交代不良反应观察要点。家属到住院处结算住院费用,办理出院手续,领取病历相关资料。
出院不等于疾病完全痊愈,急性发作控制之后,长期维持非常关键。出院时医生会预约后续门诊复诊号,家属务必按时带患者复诊,不要自行减药、停药,擅自停药极易造成病情再次急性复发,可能再次出现危机情况。
居家阶段家属持续做好风险看护,规律监督服药,观察睡眠、情绪变化,一旦发现消极想法、多疑、冲动苗头,及时联系门诊或者急诊。保存好出院小结,复诊时携带。如果病情再次突发加重,可再次前往急诊评估是否需要再次加急住院。切勿轻信可以一次性根治的偏方,精神疾病多需要长期规范管理。
老年精神障碍患者如果出现急性危机,家属可送往北京大学第六医院急诊,评估是否满足加急住院收治条件,老年人评估会重点兼顾躯体健康。
老年人往往合并高血压、心脏病、脑梗等躯体疾病,出现幻觉、妄想、冲动、消极想法时,医生会优先区分症状是脑部病变引发,还是精神疾病急性发作。只有存在即刻自伤伤人、严重紊乱无法照料的情况,才纳入加急住院评估。
就诊携带老人身份证、,既往体检报告、脑部影像、慢病用药清单。老年患者使用需要格外谨慎,住院前急诊会完善躯体检查,评估脏器功能,保障用药。老年精神科床位紧张,加急也需要等候床位。
家属需要留意,部分老年人精神异常是躯体疾病诱发,这类情况需要同步处理躯体问题。等候床位期间,做好防跌倒、防走失看护,规律服用慢病。老年患者病情复杂,必须面诊评估。出院后兼顾慢病与精神症状管理,定期复诊。
北京大学第六医院加急入院的患者,家属在住院期间可以通过固定渠道和医护沟通病情,了解进展。
病房医护会在患者病情发生明显变化时主动联系家属。家属也可以按照病房规定的联系时间,拨打护士站电话咨询病情,咨询时准备好患者姓名、住院号。沟通重点可以询问当前精神症状变化、用药反应、睡眠饮食情况,不要要求医护透露其他患者信息。
探视时段可以现场简短沟通,主管医生会定期同步方案调整情况。家属不要频繁打电话反复询问,避免影响病房正常诊疗工作。如果家属对方案存在疑问,可以在探视时间和主管医生当面沟通。
家属沟通时保持理性,客观反馈既往情况,配合医护安排。不要向患者传递负面刺激信息,减少情绪波动。住院期间学习疾病知识,为出院居家照护做准备。切勿托人私下打探床位、找关系调整,病房诊疗流程统一规范。
